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茂名銅覆鋼絞線價格 蔡進 羅志田|醫(yī)療、科學與“善惡”:個中醫(yī)師的持久臨床不雅察與念念考

點擊次數(shù):67 發(fā)布日期:2026-02-16
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蔡進大夫畢業(yè)于成齊中醫(yī)藥大學,咫尺自設診所。蔡大夫新近新撰寫了兩篇著述《與東說念主生——從〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉動身交融生命的構(gòu)建與》《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉——生命的另個視角》茂名銅覆鋼絞線價格,試圖用綿薄的翰墨將他所交融的中醫(yī)興致奉告讀者,俾讀者知說念如何對待生命、真貴身心。不外,有些讀者可能會對文中的些提法產(chǎn)生困惑與疑慮,故《上海書評》委派羅志田教誨對蔡大夫作念了采訪,試圖匡助讀者交融。

楊上善撰《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》

羅志田:蔡大夫好!我我方也在吃您的藥,果很好,對您的醫(yī)理也有定進度的交融。不外今天的采訪,我想多代表那些不如何了解的東說念主發(fā)問,但愿能讓多的東說念主了解您的醫(yī)理。先提個我個東說念主的問題,我矚目到個細節(jié),您在開子增減藥物時,新增的藥定寫在某個具體的地,而不是便地加在子的后。這是否暗意中醫(yī)的子齊像仗的排兵列陣樣有特定的針對,某幾味藥針對的是某項癥狀,何況有先后順序,不成浩瀚?這是中醫(yī)深廣的作念法照舊您個東說念主的風俗?

蔡進:藥的構(gòu)建搭配取決于醫(yī)者的融會和念念維邏輯。就我而言,通過脈學的視角所看到的病,大多其實是東說念主體合座系統(tǒng)問題的種局部弘揚或階段抒發(fā)。就如同講和,個局部講和淌若僅僅短時候的小摩擦,那么很容易就平息。但淌若是反復的,它定是由里面多重矛盾致的個成果。咱們需要從合座系統(tǒng)動身來交融局部的問題,療案的瞎想施行上亦然合座料想打算和局部處理的成果。個大的講和定要作念計謀布局,然后要把計謀布局和局部的戰(zhàn)役放在起,即計謀和戰(zhàn)術的關系。戰(zhàn)術須被包含在計謀的總體標的之內(nèi),療施行上亦然這樣,局部處理須被包含在合座布局之內(nèi)。在組的時候,我風俗組組地按律例料想打算用藥,施行上等于在作念合座布局。然后在合座布局的基礎上研究局部處理案。有些局部問題需要研究或作念法修正,就把需要營救的用藥在對應需要修正的位置進行改。這樣證據(jù)療得到的反饋信息與處料想打算布局互相對照,便我復診時看到流毒,然后當先修正。

中藥物的律例與醫(yī)者個東說念主的邏輯念念路以及些劑中常用的藥對斟酌,有的藥作用控制,是以放在起,比如金銀花和連翹,玉竹和石斛等等;有的藥物搭配相等經(jīng)典,是以放在起,比如桔梗和杏仁、茵陳和青蒿等等;有的是我通過對病的產(chǎn)渴望理分析以及藥的持久期騙不雅察發(fā)現(xiàn)的比較好用的藥材,是以把它們搭配放在起,比如蜂房和鱉甲等,按照特定的律例搭配起來,成心于我構(gòu)建念念維和發(fā)現(xiàn)問題。每個大夫的風俗不同,組也并不齊是樣的先后紀律。

羅志田:底下是代表大的問題了。近代以來針對中醫(yī)的個很有影響力的宗旨是“廢醫(yī)存藥”,等于宗旨取銷中醫(yī),關聯(lián)詞承認許多中藥是有藥的,是以不錯保留,用“科學”的式對其屬加以分析利用。您認為中醫(yī)和中藥能不成被分開?“廢醫(yī)存藥”的宗旨對中藥的利用式能不成締造,為什么?

蔡進:藥骨子上絕頂于是個器具,它能起到什么樣的作用取決于咱們?nèi)绾谓蝗谒约霸蹅冃枰_成個什么樣的果。咱們對藥的使用施行上締造在咱們對病的融會基礎上。比如阿司匹林,早咱們用它來解熱、鎮(zhèn)痛。隨著咱們?nèi)跁?,就用來止栓。到了今天還延展出預胃腸的果。不是藥物發(fā)生了更正,而是咱們的融會更正了。比較之下,中藥的融會就復雜,因為它是復的。是以我認為“廢醫(yī)存藥”這個理念是難以終了的。藥物的融會和使用,施行上是源于咱們對病的融會角度、度的問題。

那么中醫(yī)對病的融會和西醫(yī)對病的融會是否樣呢?我說個毛糙的例子,新冠。淌若咱們對新冠的融會藏身于對病毒的認識。那咱們篤信認為療等于要滅活病毒或者干預病毒的復制或者增多抗體。我早構(gòu)兵新冠的時候,等于放開的時候。那時有個病東說念主說他有點傷風,讓我看下。摸了脈之后我就以為不般。我是通過脈學來演這個病毒對東說念主體系統(tǒng)的干預演變經(jīng)由以及對應可能出現(xiàn)的破裂來交融這個病毒的(自后證據(jù)集聚上報說念的諸多后遺癥以及對病毒的關聯(lián)參議也印證了我的演)。這種病毒與我往日對傷風的認識隔離浩大。是以我花了許多元氣心靈對新冠的發(fā)病機制和損害機制進行演,獨立法立。然后我立馬讓我統(tǒng)共的病東說念主齊吃這個子。申飭他們旦發(fā)病定吃藥。證據(jù)我對我病東說念主的療和不雅察來看(樣本量照舊比較大的),莫得發(fā)現(xiàn)存什么后遺癥,而病程齊明顯裁減,病癥也緩解明顯。

淌若把我的處拿去針對病毒來作念實驗的話,我想不會有。這個處即便有平直針對病毒的身分,料想也聊勝于無。那么為什么我讓統(tǒng)共的病東說念主齊來吃這個藥何況也得到了果?咱們須從另外個角度來交融。病毒入侵咱們的身段的時候,是為了它我方的種族衍生,并不是來死咱們的。那么它在衍生的時候,需要對咱們體內(nèi)的環(huán)境進行修訂以利于它的衍生,在這個修訂經(jīng)由中形成咱們身段的毀傷。淌若咱們把它對東說念主體的這個修訂經(jīng)由給中斷、截止了,那么它當然難以撩是生非,然后被咱們的疫系統(tǒng)消失。是以我在構(gòu)建處、遴聘請藥的時候,施行上是不針對病毒,而是針對病毒對東說念主體的這個修訂經(jīng)由。用藥需要先交融對病的認識是什么,是以我以為“廢醫(yī)存藥”這個向很難有成。

羅志田:有些讀者可能會問:《黃帝內(nèi)經(jīng)》仍是是那么早的經(jīng)典了,初也可能是西漢時期形成的,在此之后,中醫(yī)有過這樣多變化和發(fā)展,近代以來又有西醫(yī)的傳入。到今天還把《黃帝內(nèi)經(jīng)》動作讀的經(jīng)典,要從中獲取靈感,是不是標明中醫(yī)莫得什么沖破的當先?換句話說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》對今天療的價值體當今什么興致興致脈絡上?

蔡進:施行上是這樣的。咱們大夫在學習的時候,大齊風俗了學習如何病,病東說念主也風俗了有什么病就找大夫去責罰。其實這個不雅點是比較單方面的,為什么?其實當你真確“看”到病的時候,是不需要你知說念如何病的。大聽可能就不太交融了。我在著述中也談到,“病”是咱們東說念主為設定的個看法、種表象,骨子上是性氣運作時出現(xiàn)的種籠罩,或者是多種因素影響的種成果。但當咱們通過看法、表象去界說“病”的時候,療亦然針對不同的看法和表象。

中醫(yī)發(fā)展上千年的歷史中出現(xiàn)了各大醫(yī)學說,大大批醫(yī)學說齊是證據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的表面演化出來的。這些醫(yī)留住了許多醫(yī)案和療理念,但發(fā)展到今天,真確在臨床上可供鑒戒的部分變少了。為什么?

,咱們的期間在變、風景環(huán)境在變、活命飲食也在變,念念想身段齊在變化,是以形成病的因素也在發(fā)生更正,那么療案、理念不應該還和往日樣。二,咱們對“病”的融會變了。古時候因為限于期間融會和科學技巧的問題,是以“癥狀”為主來融會的。是以就演化成許多針對癥狀的表面和法。而今天,咱們對病的界說的法發(fā)生了更正,變成了以實驗室數(shù)據(jù)、搜檢、病理成果為主。是以各學說表面與當代融會出現(xiàn)了“脫軌”。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》對今天療的價值就體當今它記載的不是如何“病”,而是通過種不雅察視角來把生命的基本運作、演變給態(tài)狀出來了。誠然以今天來看,它照舊有許多流毒和局限,面是期間融會所限,面?zhèn)鞒兄须y出現(xiàn)錯漏,許多后世醫(yī)齊作念了整理和改編,有些文字不定是作家的本意。關聯(lián)詞它的合座念念想、它的藏身點是對的。病施行上是生命演變的成果。淌若你在它的藏身點看到生命的演變經(jīng)由的話,其實需要的就不是知說念該如何“病”,而是看清病的開端和演變經(jīng)由茂名銅覆鋼絞線價格,然后去修正。這和武俠演義里寫的手以招勝有招的興致是樣的。當你以“癥狀”界說的時候,不錯從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的視角來演化出針對癥狀的理念和念念路;當你以“搜檢”界說的時候,也不錯從它的視角來演化出針對實驗室標的、影像成果的理念和念念路;但論是癥狀照舊搜檢,骨子上齊僅僅生命演化中的不同表象。

淌若我寫本書來講如何今天的“病”,偶然也莫得太多價值,因為隨著科技的當先和融會的當先,咱們對“病”的融會和界說定會鏈接發(fā)生變化?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的價值在于它提供了個不雅測生命演變的視角,你不需要去研究不同的癥狀或搜檢成果應該如何行止理,因為它們齊僅僅“象”,你對生命融會的底層邏輯是否正確才是主要的。是以,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的興致興致在于其融會角度,咱們需要的僅僅把它的融會具體化、結(jié)當代科技探索到的風景成果進行完善辛苦。

羅志田:今天許多東說念主體恤中醫(yī)有莫得“科學”價值,像陰陽、五行、陰虛、陽虛之類的表述,不但聽起來很奧秘,何況許多大夫也說得很曖昧,似乎莫得西醫(yī)的儀器搜檢成果那么具有勸服力。您如何交融中醫(yī)在今天的價值?中西醫(yī)結(jié)是可能的嗎?淌若可能,有莫得什么具體的旅途?

蔡進:我在著述中仍是談過這個問題,“陰陽”“五行”施行上是因為古東說念主期間所限,阿誰時候這種術語是屬于平素術語。時于本日,咱們需要加具體、詳備的態(tài)狀式。言語僅僅種前言,將咱們的融會、體融會過這樣的信息載體傳達出來。在我這里看病的患者齊知說念,我基本不再用“陰陽”“五行”這類的表述來態(tài)狀。當你通過脈的視角“看”到了生命演變的時候,你當然就能夠把你的融會和體融會過當代言語態(tài)狀出來(但通過言語能夠表述的信息量恒久是有限的),病東說念主也容易交融。

在上個問題我也談到,癥狀、搜檢齊僅僅生命演變中間的些抒發(fā)式,論中醫(yī)照舊西醫(yī),齊是參議生命的科學,僅僅不雅察的角度不同。中醫(yī)的價值在于它提供了另個對生命的不雅察角度(脈),通過這個角度咱們能夠看到生命演變的“時空”軌跡,有點像通過衛(wèi)星不雅測交融地球,這與當代科學技巧所追求的是不同的。

咱們今天談到中西醫(yī)結(jié)大多是中藥西藥起療,矚目于療上的結(jié),而不是融會上的結(jié)。其實當你真確“看”清生命的演變的時候,仍是莫得中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別了。淌若有天科時間夠提供個替代脈學的視角來不雅測到生命的運滾動化,當然不存在中醫(yī)照舊西醫(yī)的問題。

羅志田:為什么通過脈象分析,咱們不錯知說念個東說念主的舉止和熱情風俗?比如您在文中說說念:“位四十多歲女士來看病,看了之后我告訴她證據(jù)她的脈象分析,得出的對其病況和癥狀的斷,鋼絞線其中有項是我發(fā)現(xiàn)她容易墮入對舊事的回憶中。”其間有什么旨趣嗎?

蔡進:這個旨趣施行上并不復雜。我在著述里談到過,通過“脈”不雅測得到的施行上是個能量相。這個能量相與咱們的身段相和堅忍相是相斟酌并有對應關系的。從“脈”不雅測的角度來看,生命的運作是受到堅忍和身段起來動的。你得的病施行上不是個單純的病,它定是身段和堅忍共同創(chuàng)建的。那么當咱們斷個病啟動的泉源的時候,就會去尋找它堅忍啟動的泉源。有的時候許多東西是法平直用言語來表述的,唯有通過“脈”看見了才能證明晰。當你“看”到了,就不錯用你的交融(包含個東說念主經(jīng)過肅穆得到的資格)去解讀這種堅忍變化會在什么樣的經(jīng)歷中演化出來。咱們的堅忍啟動,能量相就脫手隨著變動,堅忍初啟動的時候有個原始信息留在能量相里。關聯(lián)詞這種原始信息,以咫尺的言語是法表述明晰的。咱們施行上是通過東說念主為調(diào)遣成對患者的經(jīng)歷、念念想等等面進行演而表述出來,與患者調(diào)換,使患者能夠交融,進而印證咱們對這種原始堅忍以及能量相的解讀是否正確。

羅志田:相似,您文中談到些具有“預制”應的判斷,比如您說判斷有個病東說念主將死于消化系統(tǒng)或肺部的癥,或者有東說念主將來會得老年拘泥,您亦然通過對脈象的掌捏發(fā)現(xiàn)的,聽起來很神奇。其興致安在?您說這和他們采納的父母的“精原”斟酌系,通過把脈如何能探知個東說念主的“精原”呢?這樣說來,個東說念主的疇昔是不是“注定”的,由其祖宗就仍是篤信下來了?

蔡進:咱們今天通過天氣預告能夠很容易知說念疇昔幾天的天氣走向,但放到古代就會顯得很神奇。這是咱們的融會和不雅察角度發(fā)生了更正。在咱們看病從脈象斷的時候,并不是單純?nèi)タ础安 保前堰@個東說念主的外貌脾性、年紀格、風俗和念念維式、才智等等脾性這些齊融進去。比如這個東說念主具有什么外貌脾性、格、年紀段、風俗、才智,甚而祖宗的信息起放進去,然后演得到了個成果。

淌若你這樣不雅察交融的話,你就會發(fā)現(xiàn),只須他有這個格、才智、外貌脾性等等特和他風俗遴聘的發(fā)展趨勢,即使他當今沒得病,這個趨勢下去也會致他容易得什么病。這和天氣預告是樣的,并不是,而是個約略指點會。然后,你通侵擾診了解他的特、遺傳等等是否和你從脈象不雅測演的信息致,然自后篤信這個展望邏輯是不是正確。當今咱們的搜檢技巧也很豐富,通過西醫(yī)搜檢也能夠來印證咱們的斷。許多患者的標的額外我通過脈象斷印證,通過療不雅測脈象來不雅察這個標的額外形成的機制是否減輕或者消失了,然后借西醫(yī)搜檢來考據(jù)我這個斷是否正確。有的患者不信托我的展望判斷,我也不錯證據(jù)持久的追蹤不雅察他的趕走局來印證我的判斷。

對我來說,預判病東說念主的疇昔發(fā)展趨勢仍是成風俗了,我的病東說念主也漸漸風俗了。別東說念主以為很神奇,關于咱們來說,施行上等于融會和念念維角度的問題。個東說念主的疇昔是否“注定”,要看他是否按照他生命演化瞎想的“慣”去遴聘東說念主生。每個東說念主瞎想不同,解脫“慣”的難易進度不同。至于“精原”施行上是我對組成東說念主體統(tǒng)共腺體的種比較原始的結(jié)構(gòu)的種態(tài)狀。在脈學中咱們不雅測到身段的各式腺體齊有個共有的、相對原始的、具有生物活的構(gòu)架單元。它亦然個復看法,是我通過脈學不雅測和臨床考據(jù)提議的種看法。

羅志田:著述里看起來神奇的個例子,是您通過脈象分析,發(fā)現(xiàn)個東說念主的祖上不是四川東說念主,甚而作念過匪賊。您說這跟他“行事沖動、窮乏放心細巧的算計”,于是“投資屢屢失敗”斟酌。祖宗的格然會影響其后代的格嗎?尤其是,這種格如何會到其祖宗中有匪賊這種具體的論斷呢?每個東說念主的格有多大身分是采納來的?又有多大身分是從個東說念主經(jīng)歷積攢而來的?不錯通過脈象來別離格中由個東說念主經(jīng)歷積攢而來的部分和其從祖宗哪里采納來的部分嗎?

蔡進:個患者在療的早期階段,是很難從脈學中斷你體內(nèi)有哪些瞎想是從祖宗來的。如我在著述提到的,在療經(jīng)由中對東說念主體生命的演變經(jīng)由進行握住解析,終“看”到的施行上是種歷史的相通。個東說念主從出身帶著的個運行瞎想,又通過東說念主生經(jīng)歷進行演變。經(jīng)歷越復雜,體內(nèi)的物資能量或者說身段的結(jié)構(gòu)、屬的更正就越多。脫手想要把哪些是祖宗傳下來的、哪些是個東說念主遴聘的變化別離開,很貧苦。關聯(lián)詞,有些體內(nèi)的瞎想是趨似于本始瞎想,在對脈象進行解析的時候,能夠有些約略的別離。比如有個患者得了腹黑病,我搭脈看,誠然他當今糖不,關聯(lián)詞我斷,可能有遺傳的糖尿病瞎想。因為有些瞎想不像是通過個東說念主經(jīng)歷演化出來的,而是生下來時候就具有這種瞎想的可能大。脫手只可持懷疑魄力,通過握住的療,把許多個東說念主的因素形成的變化給冉冉擯斥,終能廓清地“看”到個本始瞎想,這個瞎想和病東說念主的外貌脾性、身段的內(nèi)在架構(gòu)是連在起的。

我在著述中談到過天資,天資似乎不成用基因來講解。比如咱們瞎想個家具,有個瞎想圖紙,關聯(lián)詞按照圖紙加工出來的家具確鑿不可能與瞎想致。工場的運作格式、原材料、東說念主為因素、軟件運行等等,齊會對終成果產(chǎn)生影響。運行瞎想和家具成果是不致的,關聯(lián)詞成果又源于瞎想,且緊密關聯(lián)。當我將患者體內(nèi)因個東說念主經(jīng)歷致的額外變化進行修正之后,就“看”到種運行瞎想。運行瞎想包含了你的父母、祖宗的才智、格、身段結(jié)構(gòu)等等,咱們通過解析患者運行瞎想的才智和格,判斷他的祖宗在那時的社會環(huán)境可能處于什么樣的位置(每個東說念主的祖宗身分齊很復雜,但般“因果”越重的祖宗,在運行瞎想中越容易走漏)。比如我看阿誰祖上像匪賊的患者的時候,施行上我“看”到他的瞎想里底層邏輯里有貪嘴懶作念、可愛東西、好、因為顏面又弘揚得激昂、沖動又很容易上面的特,結(jié)這些信息發(fā)現(xiàn)與匪賊的特征是相等控制的,何況他的瞎想與四川東說念主特征差距較大(持久的地域和文化等因素也會對咱們的堅忍和身段產(chǎn)生影響,在部分患者身上不錯不雅察測出來),咱們就不錯通侵擾診來考據(jù)這個斷。

是以祖宗的舉止、念念想融會過能量物資信息傳給你,影響你的身段結(jié)構(gòu)、堅忍、念念維、才智。這樣看,你的外貌、格、才智、堅忍是不是和你的“氣運”關聯(lián)?是以祖宗的堅忍舉止和你的“氣運”的肇始點是連在起的。毛糙來說,祖宗給你的烙跡,篤信是扎在你的底層瞎想里的。僅僅看你如何去交融和運作。個東說念主棄惡向善就越來越好,棄善向惡也可能越來越差,這等于咱們所說的“因果”的存在。

羅志田:您說到慈愛惡之間斟酌系。舉止的善惡不錯平直致個東說念主的嗎?是不是需要通過某種機制的調(diào)遣?淌若需要的話,這種機制是什么?淌若它是經(jīng)過熱情作用產(chǎn)生的,咱們調(diào)通盤東說念主的格和舉止式,而不是其說念德品性,是不是就能避某些?淌若是這樣,那還能說慈愛惡斟酌嗎?

蔡進:這是不錯篤信的。咱們說善、惡對東說念主的影響。并不是指名義上社會界說的善、惡自己,而是不同的堅忍、身心運行格式下對東說念主體內(nèi)物資能量構(gòu)架產(chǎn)生不同的影響。淌若你自己自在、祥和、收縮,那么你當然容易從環(huán)境中得到正向反饋,你的身段運作自關聯(lián)詞然趨于相助講理,像是種“千里淀”,冉冉把身段的物資能量結(jié)構(gòu)變得好,也讓后代能夠從好的瞎想脫手動身,從而投入良輪回。

是以我在著述里面矚目強調(diào),善先應該善待我方,你須先保證我方是種自在、祥和、純粹而為善的身心景況,你所作念出的反映和舉止才是真確的善。而不是用說念德品性要求來強制禁止我方去行善。有的東說念主“嫉惡如仇”,關聯(lián)詞當你氣憤別東說念主的時候,你身段自關聯(lián)詞然是收緊的,也會引起體內(nèi)的侍奉籠罩。

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善并不是讓你要求地去防范,而是安心性行事。咱們每個東說念主底層的邏輯不同,每個東說念主對善的交融也不樣。淌若要對善定個尺度,是很難證明晰的。當代社會大多東說念主齊能看到心是向善的,關聯(lián)詞每個東說念主運行瞎想、底層邏輯是不同的。比如我有個病東說念主她其實格照舊比較好的,關聯(lián)詞我仔細看了她祖宗個又強又有許多怨氣,是以問她:“你父母是不是個又強、怨氣又重、可愛吵架?”她說“是這樣的”。她本東說念主點兒也不弘揚出這種格脾性,關聯(lián)詞她的底層邏輯里面刻著這樣的格。是以許多東說念主以為我方是善,關聯(lián)詞淌若底層起點有問題,你不定看到你骨子里的惡。這須要通過自我反省和客不雅評價來交融我方。是以患者找我看病,我常說:“我僅僅面鏡子,讓你看清你我方。你淌若緩和更正,藥物才能匡助你更正?!彼幬锸┬猩蟽H僅個催化劑。你的舉止念念想正確了,藥物就能匡助你馬上去更正,而不是代替你的更正。

羅志田:您也曾提議過個問題:東說念主生需要料想打算嗎?從您對生命的念念考來看,該若何交融這個問題?

《了凡四訓》

蔡進:每個東說念主終的結(jié)局齊是棄世。結(jié)局是樣的,但每個東說念主旅途是不同的。淌若在路線中出現(xiàn)了問題,你得了病、想要解脫的時候,你需要念念考你的病是如何來的,而不是單純看搜檢的數(shù)據(jù)成果。病是你東說念主生的部分,須把你的格、外貌、父母脾性等等放進去,把你東說念主生運作格式放進去交融。你先要把你我方放下,找個客不雅的角度來評價我方,不是從你我方的角度來認識。你的念念維邏輯是從你身心的底層瞎想上啟動的,你的念念維邏輯啟動,你的底層瞎想就脫手啟動。你很出丑到我方念念維邏輯的起點,大多需要別東說念主來客不雅地告訴你。然后,你再反省我方。咱們著述里面提到了《了凡四訓》,其實等于想抒發(fā)這樣的興致。袁了凡的生,其實等于通過別東說念主告訴他“氣運”是若何的,他經(jīng)歷了,然后他加以反省,握住地修正我方,是以他更正了“氣運”。壽命、自己等于“氣運”的環(huán),他在更正“氣運”的同期,也得到壽命延伸、病痛減少的成果。是以東說念主生是否需要料想打算,看你我方如何想,看你如何去作念。

羅志田、蔡進

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